工業(yè)中二氯甲烷由天然氣與氯氣反應(yīng)制得,經(jīng)過(guò)精餾得到純品,是優(yōu)良的有機(jī)溶劑,常用來(lái)代替易燃的石油醚、乙醚等。因二氯甲烷具有溶解能力強(qiáng)和毒性低的優(yōu)點(diǎn),大量用于制造電影膠片和聚碳酸酯,那么二氯甲烷毒性有多大呢?
二氯甲烷常溫下易揮發(fā),雖屬低毒性,但進(jìn)入人體遇熱和潮濕可分解出鹽酸、二氧化碳、一氧化碳和劇毒的光氣,可加重對(duì)人體的危害。國(guó)內(nèi)外報(bào)告的DCM急、慢性中毒事件時(shí)有發(fā)生,其毒性作用日益凸顯。二氯甲烷可經(jīng)由吸入、口服或皮膚接觸而中毒。急性接觸可導(dǎo)致黏膜、呼吸道剌激、頭痛。較高濃度可抑制中樞神經(jīng)糸統(tǒng)及導(dǎo)致呼吸衰竭。皮膚接觸可致刺激感或灼傷,若濃度超過(guò)50000ppm可致對(duì)生命產(chǎn)生立即危險(xiǎn)。
1. 五官:對(duì)眼睛具刺激性。直接接觸可致角膜或口腔黏膜灼傷。
2. 心臟血管系統(tǒng):曾有個(gè)案因吸入過(guò)量致心絞痛、心肌梗塞致死。
3. 呼吸糸統(tǒng):咳嗽、呼吸道刺激。嚴(yán)重者可致呼吸衰竭。
4. 神經(jīng)糸統(tǒng):頭痛。嚴(yán)重者可致意識(shí)不清、抽搐或昏迷。
5. 胃腸系統(tǒng):惡心、嘔吐、上腹部不適或潰瘍(輕至中度)。
6. 肝腎毒性:少有發(fā)生,但大量時(shí)仍有可能發(fā)生。
7. 血液方面:需注意代謝物COHb之上升,其半衰期可延長(zhǎng)至13小時(shí)。
8. 皮膚:刺激感或輕微灼傷。
9. 因中度至重度中毒時(shí),COHb濃度皆會(huì)升高。因此血中COHb濃度如有升高時(shí),可作為診斷之參考。
治療
1. 把患者移除暴露源,并依其癥狀來(lái)治療。
2. 皮膚接觸:移除受浸染衣物并用水沖洗。
3. 眼睛接觸:用大量清水沖洗眼睛至少15分鐘
4. 口服:避免催吐。若食入不久,可考慮洗胃,唯須注意呼吸道的保護(hù),以避免導(dǎo)致吸入性肺炎?;钚蕴夹Ч⒉幻鞔_,但如無(wú)禁忌,應(yīng)可給予。若懷疑一氧化碳中毒時(shí),須立刻給100%氧氣,并測(cè)COHb濃度。
5. 吸入性傷害:嚴(yán)密監(jiān)視呼吸情況,看有否咳嗽或呼吸困難,若有癥狀立刻給予100%氧氣并測(cè)COHb濃度。